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发布日期:2026-03-02 11:38    点击次数:73

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这位公认的好大夫,私下里却是又名永远伤害患者的东谈主🦄ag九游会官方⚽ag九游会官网真人游戏第一品牌实力正规平台,但由于永远领有职权和大王人财富,很少有东谈主敢质疑或密告他。如今,真相终于公布……

撰文丨燕小六

责编丨汪 航

从医二十多年,好意思国专科医师托马斯·韦纳(Thomas Weiner)是东谈主们眼中的“好大夫”。他会主动为患者奇迹,以一己之力带动病院肿瘤中心发展。

直到被病院告状,环球才发现他不为东谈主知的另一面:病院指控韦纳存在多项医疗诈骗、骗保步履,包括为姑息患者使用致命剂量的麻醉药物;莫得明确病瓦解诊就入手化疗等。

法院里面文献露出,韦纳至少和10例可疑死一火斟酌。其中1名健康男性被当成晚期肺癌治了11年,最终死于化疗药斟酌毒副响应。

一位公认的好大夫

圣彼得病院位于好意思国蒙大拿州的首府海伦娜,奇迹左近5个县市、9万多名住户,亦然方圆百里惟一提供急诊奇迹的医疗机构。

韦纳曾永远责任于此。他的母亲是顾问,父亲供职于好意思国联邦访谒局,而他烂醉医学。从费城哈内曼大学医学院毕业后,韦纳曾在宾夕法尼亚州、佛蒙特州等地进行入院医、专科医师培训。

1996年,韦纳加入圣彼得病院,阻止该院莫得常驻肿瘤大众的空缺。在其入职后的前5年,病院接诊患者数目从日均12、13东谈主增至40东谈主傍边。中心快速发展,添置多张化疗床位/椅,开导藏书楼、冥思中心。

“许多患者王人有他的手机号,随叫随到。”有患者回忆,韦纳曾主动暴戾为其提供低级保健奇迹,以更好地不雅察诊疗服从、通俗就医。

而后20多年里,韦纳成为海伦娜千千万万癌症患者的惟一聘请。腹地癌症患者过头亲一又王人知谈他。在许多东谈主看来,韦纳是“一位值得相信和受东谈主尊敬的大夫,提供优质癌症照顾”。

行为病院惟逐个名肿瘤科医师,韦纳的个东谈主发展也很奏凯。他曾任病院董事会成员、首席医疗官,在蒙大拿州医学考试委员会记载中“莫得过失”,被誉为该州最有影响力的大夫之一。

恰是因为口碑浩繁,斯科特·沃里克(Scot Warwick)到死王人没怀疑过韦纳的会诊。

2009年,40岁的沃里克因颈部肿块到圣彼得病院耳鼻喉科就诊。病历露出,大夫从肿块处索取细胞样本,送实验室分析,收尾领导“很可能与癌症一致”。

按照历程,沃里克被转诊至韦纳的肿瘤科门诊,后未加任何查验,沃里克就被会诊为“晚期肺癌”。

而后,沃里克作念了6年周期性化疗、5年覆按性调和。时候,他的概括情况浩繁,莫得任何肺癌症状,每天能慢跑5英里,时时带着孩子野营、到郊野探险。一些医护对他印象深远,王人以为他是医学遗迹。

直到2020年夏,沃里克因呼吸急遽、发热、发冷被送往病院急诊,后被转入重症监护室。新入职的呼吸与危重症医学大众兰迪·萨西奇(Randy Sasich)告诉沃里克,此前的肺癌会诊可能有误。

“(在那时的医疗水平下)会诊晚期肺癌后,患者不能能存活11年。”萨西奇称,第一次看到沃里克的病历时,我方脑子里就一个念头:究竟是哪儿搞错了?

而沃里克绝顶信任韦纳。他曾告诉妻子:“萨西奇大夫对肺癌一无所知,是个笨蛋。”

呼吸与危重症医学大众兰迪·萨西奇(Randy Sasich)近照。图源/ProPublica

不啻一位大夫察觉到异样

事实适值相背。萨西奇领有乔治城大学和圣塔克拉拉大学等名校授予的学位,在大王人市、大病院王人有丰富的责任教导。2020年4月新冠疫情大流行初期,萨西奇与圣彼得病院签署短期条约,任该院重症监护室本质主任。

圣彼得病院床位数不及百张,又因非高校附属病院难以诱导优秀大众。察觉沃里克的极端情况后,萨西奇进一步查阅,发现2009年-2019年,沃里克的病历缄口无言肺组织活检,也莫得确诊癌症和放手其他疾病会诊的实验室讲解。

惟一的一份肺组织活检收尾是在沃里克病逝前半年傍边出具,论断是“莫得癌症”。萨西奇向病理大夫阐明了这一讯息,并发现即便如斯,韦纳如故入手新一轮化疗。

除了萨西奇,与韦纳同事多年的肾病专科大夫罗伯特·拉(Robert LaClair)曾经察觉到异样。

2011年,33岁的安东尼·(Anthony Olson)被韦纳会诊为。这又称“癌前景况”,一部分患者会快速进展为急性髓系白血病。

奥尔森行运多舛:4岁时会诊出糖尿病、贫血,29岁时肾脏移植失败、需永远透析。韦纳接诊后称,不化疗,奥尔森的预期糊口期间仅1年。

拉克莱尔一直负责奥尔森的透析。他发现,奥尔森作念过两次骨髓活检,却得出一阳一阴的两个收尾,不放手会诊有误。千里默多年后,2019年,拉克莱尔朦胧地建议奥尔森“换个大夫”,但竣事那时,他王人没对院方爽脆信得过情况。

“韦纳在当地是有头有脸的东谈主物。医疗团队的顾问们发达他,其他大夫惧怕他。曾有两名病院高管质疑韦纳薪酬合感性,随后去职。许多职工以为,这是韦纳向病院施压的收尾。”非渔利性访谒机构ProPublica征引法庭记载称。

“咱们无法与他抗衡。”拉克莱尔告诉ProPublica,韦纳领有太多的职权和太多的财富。萨西奇也有肖似感受。他曾和病院又名老职工聊天,发现后者不敢复核韦纳的会诊,对方的评释是,“我住在这里。我的孩子在这里上学。我不思搬家。”

领有财富与职权,没东谈主敢密告他

韦纳在院内如实掌捏着极高的言语权。过后的法院文献露出,他曾用辞职、告状等恫吓病院,以此约束其他肿瘤科大夫入职。

这样作念,为韦纳带来丰厚的利润讲述。除了6位数的底薪,病院会根据相对价值单元(RVU)数目,给他算绩效。惯例体检约为1个RVU,约合100好意思元。放疗等复杂、耗时的医疗次第可能需要8个RVU,约合800好意思元。

也等于说,接诊患者、完成调和越多,韦纳和病院赚得越多。第三方审计露出,韦纳的责任量险些是好意思国肿瘤科大夫中位数的4倍,一周责任7天,最多时一天能看70东谈主次。

他的个东谈主财富随接诊量而情随事迁。2006年,韦纳在当地富东谈主区买下一栋300多平方米的屋子。次年,他成为病院“第一高薪”。3年后,其年收入翻番,是病院CEO的3倍多。

2009年-2020年,只是是接诊沃里克,病院就向韦纳累计支付2010余万好意思元。这时候,他自掏腰包,为团队成员购买珠宝、发奖金,总额约14万好意思元。团队成员退休时,王人能赢得韦纳准备的“送别礼物”:一双价值1500好意思元的钻石耳饰。

韦纳也从不遮拦我方的高收入。“莫得我,圣彼得病院就莫得癌症中心,也无法发展。”2012年,圣彼得病院接诊近20万东谈主次,年收入1.87亿好意思元,和韦纳斟酌的医疗收入约占总额10%。病院还允许他“全面摄取”患者调和。

关于这一场面,ProPublica征引病院里面东谈主士发言称:“没东谈主敢监督他。碍于就医资本,癌症患者很少奔赴外乡、寻求第二主张。因此,一朝成为韦纳的患者,就和他绑定了,直到离世。”

拉克莱尔曾擅自检察过韦纳的患者病历,发现存效信息绝顶少、笔迹难以辩认。“我猜这是额外的,幸免其他东谈主从中看出异端。况且,这样的患者不易转诊。”

托马斯·韦纳(Thomas Weiner)近照。图源/ProPublica

真相公布

2020年9月16日午夜,沃里克离世。此时,萨西奇曾经料定,沃里克不是肺癌患者。

“根据病历,萨西奇和韦纳杠上了。2020年8月初,萨西奇坚硬条款沃里克进行肺组织活检,以阐明病灶性质。”ProPublica报谈称,该举动不是一件易事,因为大夫很少公开质疑同业。

同期,萨西奇崇拜向院内同业评审委员会投诉,指控韦纳犯有严重的诊疗失实。在去函中,他写谈:“若不加以访谒,沃里克将成为医学文献中最‘龟龄’的晚期肺癌病例。”

经过一系列访谒,活检收尾复古萨西奇的判断:沃里克肺部莫得癌细胞,仅检出一种特殊的真菌感染。

随后,沃里克接受激素和抗生素荟萃调和,后出现严重的药物过敏响应,被转至盐湖城某大型病院抢救。接诊大夫也对他的肺癌病史暴戾质疑。

沃里克物化当晚,妻子暴戾尸检条款。约1个月后,法医称莫得发现任何癌细胞,找不到任何患癌笔据。通盘迹象王人标明,沃里克是死于化疗药物引起的肺穷乏。

法医给沃里克的遗孀一句忠告:“找个讼师吧。”竣事本文发布,沃里克的家属已和圣彼得病院达成妥协,补偿金额等确定省略。

沃里克病逝后,家东谈主打法了一面回忆墙。图源/ProPublica

亦然在2020年,一场针对韦纳的里面访谒行径加快鼓励。“带头东谈主”恰是拉克莱尔。竣事那时,拉克莱尔不绝在院内深邃收罗同业评议,调取多名韦纳接诊患者的好意思满病历。之后,他将这些贵府发送给第三方高级院校、医疗研究公司的顾问大众人们进行评估。

评估收尾动魄惊心。针对沃里克的病历,一些顾问大众人重申:莫得笔据标明2009年由韦纳出具的肺组织活检讲解是信得过的。

不异的问题还出当今2018年,韦纳在莫得活检的前提下,将一位62岁男性会诊为喉癌。

次年6月,韦纳没作念任何乳房查验,就判断一位67岁的乳腺癌术后患者“情况浩繁”。几个月后,该名患者在另一家病院确诊,此时癌症已复发一段期间,不得不扩大调和限制。

2020年10月15日,韦纳被停职。1个月后,病院革职了他。紧接着,圣彼得病院在官网发布访谒收尾,直指韦纳存在多项诊疗误差,包括漏诊、误诊、过量使用麻醉药品等。

病院公告称,多名患者的呼吸暂停、死一火可能与韦纳过度医嘱麻醉类药物斟酌。病院坚称此前并不知情。

法庭记载露出,病院撒谎了,院方不仅承认多年来知谈斟酌情况,还曾屡次收到匿名举报,称韦纳过度开药。

一份文献露出,2019年,2名顾问、1名药剂师提醒韦纳,1名93岁老东谈主曾经服用阿片类药物且意志时断时续,不该再加用芬太尼贴片止痛。韦纳给顾问发短信称:“贴上,不然我撕掉你们的嘴。”

日后在接受媒体采访时,韦纳宣称这是一个“里面见笑”,“我给患者使用麻醉剂物,初志是让其惬意、开脱祸患,这并不抵牾伦理。”

2023年7月6日,当地法院就韦纳大夫告状圣彼得病院,召开听证会。图源/Tucson

为给我方辩说,韦纳告状病院。他不承认我方违法开具麻醉药物,并示意病院是在找原理除名他,因为我方收入太高了,还曾顶嘴病院科罚层。

竣事本文发布,针对韦纳的访谒、诉讼还在连续。圣彼得病院则因疏于监管、涉嫌骗保等,接受联邦医保监管部门访谒。2024年夏,病院与监管机构达成妥协,交纳罚款1080万好意思元(约合东谈主民币7900万元)。

在这一事件中,受伤害最大的莫过于患者。有东谈主已从2021年住手化疗,但于今仍思不解白,我方如斯信任的大夫为何这样作念,“他是在赌我不会死,从中赚更多的钱吗?”

参考贵府:

1.“I Thought He Was Helping Me”: Patient Endured 9 Years of Chemotherapy for Cancer He Never Had. Propublica

2.‘Eat What You Kill’: A Montana Hospital Let Dr. Thomas Weiner Continue Practicing Despite Concerns. Propublica

3.Montana doctor overprescribed meds and overbilled health care to pad his income, prosecutors say. AP

4.St. Peter’s Health Accuses Helena Doctor of Giving Patients Unnecessary Chemotherapy. Hoytblewett

5.A Montana hospital let a beloved doctor continue to practice despite concerns. Tucson

开始:医学界

校对:臧恒佳

剪辑:莉 莉

值班剪辑:徐李燕

*“医学界”清贫所发表骨子专科、可靠,但差异骨子的准确性作念出甘愿;请斟酌各方在摄取或以此行为有狡计依据时另行核查。



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